Prasības pieteikums maza apmēra prasībā par naudas piedziņu

1. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 29. maija
noteikumiem Nr. 305
Prasības pieteikums maza apmēra prasībā par naudas piedziņu
Rīgas pilsētas Vidzemes priekšpilsētas tiesai
(rajona (pilsētas) tiesas nosaukums, kurai iesniedzams prasības pieteikums)
Prasītājs

Māris Bērziņš

(vārds, uzvārds vai juridiskās personas nosaukums)

Personas kods

Reģistrācijas numurs

X

X

X

X

X

X

-

X

X

X

X

X

(dzīvesvieta vai juridiskā adrese)

Tālruņa numurs

XXXXXXXX

Elektroniskā pasta adrese

Maris.Berzins@xxx.lv

(norādīt, ja prasītājs saziņai ar tiesu piekrīt izmantot elektronisko pastu)

Prasītāja pārstāvis (aizpildīt, ja tāds ir)

Jānis Kārkliņš

(vārds, uzvārds)

Personas kods

X

X

X

X

X

X

-

X

X

X

X

X

K. Valdemāra iela 157, Rīga, LV - 1006

(dzīvesvieta)

Pilnvara Nr.123, izdota 01.12.2011, izdevējs notāre Zane Kalna, personas kods XXXXXX-...